Valparaíso. 1 octubre 2024. El Gobierno, a través de la Cámara de Diputados, ingresó anoche un proyecto para reformar el sistema privado de Isapres, el cual había comprometido en el marco de la discusión de la ley corta.
El Ejecutivo propone poner fin a la tabla de factores y sustituirla por una tarifa plana, de manera que todos los afiliados paguen lo mismo, independientemente de su riesgo individual. La tabla de factores seguiría vigente para aquellos afiliados que prefieran no migrar al nuevo plan común de salud, pero todos los nuevos contratos deberán regirse por la tarifa plana.
El proyecto, además, introduce la figura del “Plan Común de Salud”, que será el único plan que podrán ofrecer las Isapres.
Lo que busca el Ejecutivo es “garantizar igualdad de condiciones para todos los afiliados”. El contenido de dicho plan incluirá las prestaciones actualmente cubiertas por Fonasa y las Garantías Explícitas en Salud (GES), entre otros beneficios, como cobertura adicional para enfermedades catastróficas (CAEC) y atención de urgencias.
Con esto, las Isapres no podrían ofrecer planes alternativos ni beneficios adicionales dentro del ámbito de la seguridad social, lo que elimina la posibilidad de segmentar el mercado. Por otra parte, el proyecto formaliza la Cobertura Adicional para Enfermedades Catastróficas (CAEC). Además, y para mitigar los riesgos financieros que podrían enfrentar las Isapres al afiliar a personas con altos costos de salud, el proyecto establece la obligación de contratar reaseguros. Los cambios propuestos se implementarían de manera gradual. Las personas que ya están afiliadas a una Isapres podrán mantener sus planes actuales, pero todos los nuevos afiliados deberán optar por el plan común de salud. La transición al nuevo sistema será supervisada por el gobierno, y se contempla un período de hasta doce meses para que las Isapre se adapten a las nuevas normativas.
Fuente: emol.com